艾滋病是英语"aids"中文名称,aids是获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno deficiency syndrome)的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称hiv)后引起的一种致死性传染病。
hiv主要破坏人体的免疫系统,使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。
一个感染上艾滋病病毒的人,也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好,但是他们却可以把病毒传染给别人。艾滋病从发现至今还不到20年,但它在全球所引起的广泛流行,已使3000多万人受到感染,1000多万人失去了生命。
目前,世界上每天有万余人新感染上艾滋病病毒。不但医学界在竭尽全力研究预防治疗艾滋,各国zf,社会各阶层也都纷纷投入了对抗艾滋病的运动。课件下载[*]性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的"超级癌症"已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一.故此我们把其称为"超级绝症"
艾滋病的病原体 艾滋病的发病机理
hiv病毒是一种杀细胞性病毒,此病毒主要在‘辅助性t淋巴细胞'内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性t淋巴细胞'是人
体中极其重要的免疫细胞,它的破坏,逐渐导致免疫功能衰竭。这样,即使一个对正常人来说是微不足道的感染,如小伤口或普通感冒,也可以致艾滋病人于死地。
艾滋病机会感染的临床表现
所谓机会感染,即条件致病因素,是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件,乘机侵袭人体致病,故称作机会性感染。尸检结果表明,90%的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种,而且常多种病原混合感染。
主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。
1.原虫类
(1)卡氏肺囊虫肺炎:卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见,而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染艾滋病毒后,免疫功能受到破坏,这时卡氏肺囊虫便乘虚而入,在病人体内大量繁殖,使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫,造成肺部的严重破坏。
4.细菌类
(1)结核杆菌:结核病常发生于有艾滋病感染但尚无艾滋病的病人,这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与艾滋病相关的病原体,如卡氏肺囊虫等,所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。 74%~100%的艾滋病感染伴结核病人有肺结核,其症状和体征常很难鉴别于其他艾滋病相关的肺部疾病。 艾滋病患者常表现为扩散性的感染。肿大,个别有口腔食道溃疡或念珠菌感染。 2.早期(相当cdc分类第ⅱ组):多无特殊症状,但有些患者可无其它原因而有持续性淋巴结肿大,无痛性,常常是对称的,以颈、枕和腋部多见,淋巴结直径>lcm,淋巴结穿刺或活检病理为滤泡增生。
3.中期(相当于cdc分类第ⅲ组及第ⅳ组a、b亚型,或艾滋病相关综合征):除有持续
性全身淋巴结肿大外,尚有非特异性全身症状、鹅口疮,口腔毛状粘膜白斑和血小板减少性紫癜。
(1)非特异性全身症状:易疲倦,低热、盗汗和间歇性腹泻等。卡氏肺囊虫肺炎患者早期可仅有上述症状而无呼吸道症状。
(2)鹅口疮:特别是cd4细胞降至<200-300/mm3时口腔念珠菌感染的发病率增加。
(3)口腔毛状粘膜白斑病:白斑不易刮去,活检组织中可以发现eb病毒,可能和eb病毒在舌和颊粘膜角化上皮细胞中复制有关。
(4)血小板减少性紫癜:约5%~15%hiv抗体阳性者有持续性血小板减少,一般减少<5万/mm3-10万/mm3可有出血,常有肝脾肿大,可同时有贫血。
4.晚期(相当于cdc分类第ⅳ组c、d、e亚型,即aids期):辅助性t细胞明显下降,多伴有各种机会性感染和肿瘤,临床可出现多种症状,各种机会性感染的病原和病变不同,临床表现各异(美国65%的aids患者发生卡氏肺囊虫肺炎;3%的aids患者通过纤维内窥镜发现食道念珠菌感染。20%~40%有周围神经炎症状可出现在疾病各期)。亦可伴有消耗综合征和痴呆。最常见的可有: 输血传播:如果血液里有hiv,输入此血者将会被感染。
血液制品传播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有艾滋病病毒,使用血液制品就有可能感染上hiv。
共用针具的传播:
使用不洁针具可以把艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如:静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具,吊针等。另外,如果与艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器,也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具,都是十分危险的。
(3)母婴传播
如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。