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经济合同纠纷仲裁申请书

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经济合同纠纷仲裁申请书

经济合同纠纷仲裁申请书

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┃ 申 │ 名 称 ││ 被 │ 名 称 │ ┃

┃ 诉 ├──────┼──────┤ 诉 ├──────┼─────┨

┃ 方 │ 地 址 ││ 方 │ 地 址 │ ┃

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┃ 代 │ 姓 名 ││ 代 │ 姓 名 │ ┃

┃ 表 ├──────┼──────┤ 表 ├──────┼─────┨

┃ 人 │ 职 务 ││ 人 │ 职 务 │ ┃

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┃ 合同名称、编号 ││ 签订日期  │ ┃

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┃ 鉴 证 编 号││ 鉴证机关  │ ┃

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┃ 是否经过调解  │ ┃

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┃纠纷的原因及其经过:┃

┃┃

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┃申诉的理由和要求: ┃

┃┃

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┃证据、证人姓名和住址: 原诉方: (盖章)┃

┃┃

┃ 年 月日 ┃

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┃仲裁机关││仲裁机关│ ┃

┃收到申请││对受理此│ (盖章)┃

┃时间、收││案的意见│ ┃

┃到人│││ 年  月  日 ┃

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颁布单位:国家工商管理局

颁布日期:1986

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