防控措施调整后老人发热咳嗽，如何应对?

防控措施调整后老年人如何打造自己的防疫保护圈

做好慢病管理

田蓉副主任表示，老人尤其是高龄老人，往往患有一种或多种慢性病，家中应备齐常用药，按时服药。切不可因为害怕外出擅自停药，可定期去附近的社区卫生服务机构取药，符合慢性病标准且经医生评估后病情允许可开长期处方，减少就诊次数。

如果老人出现身体不适，特别是有发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、腹泻、肌肉酸痛等症状时，应及时前往医疗机构就诊，其中发热的患者应前往发热门诊就诊。

若无绝对禁忌症，尽快接种疫苗

目前，接种新冠病毒疫苗和做好个人防护仍是防控新冠肺炎最主要的措施。田蓉副主任建议，还未接种新冠疫苗的老年人，如果没有绝对禁忌症，建议尽快接种，建议满足加强针接种条件的老人及时接种加强针。

现有研究证明，接种新冠病毒疫苗是预防新冠病毒感染者发展为肺炎和重症的有效手段，尤其对60岁以上的老年人，在预防重症和死亡方面有明显效果。

日前，国务院联防联控机制综合组研究制定了《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，将加强免疫接种间隔时间从6个月调整为3个月，为的是尽快进一步提高老年人加强免疫接种率，增加对新冠肺炎重症和死亡的预防效果。

尽量减少外出，外出时做好防护

在疫情处于高发态势时，老年人应尽量减少外出，远离有发热和鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等症状的人员。

必需外出时，做好个人防护。进入早市、超市等地要尽量减少逗留时间，正确佩戴口罩，保持1米的安全社交距离。外出途中，在不确定手是否清洁时，避免碰触眼口鼻。外出回家后，立刻洗手。

做好居家清洁，科学消毒

日常居家的老年人，家中以卫生清洁为主，预防性消毒为辅。

开窗通风是预防呼吸道传染病的重要手段之一，即使天气寒冷，也建议择时开窗通风。每日开窗通风2-3次，每次至少30分钟。开窗通风时，老年人一定要注意防寒保暖。

家中的桌面、家具、门或窗把手等一般物体表面应保持清洁;手机、遥控器、鼠标、键盘等小件物品可用酒精湿巾擦拭消毒。卫生间坐便器周边、冲水按键、洗手池、水龙头等应随时保持清洁，必要时，可以按产品说明书使用含氯消毒剂擦拭消毒。如需预防性消毒，可根据不同的物品和环境，选择适用的消毒方法，但不建议使用高浓度消毒剂，不直接对人进行消毒，使用时应严格遵循消毒产品说明书。

保持健康的生活方式

老年人要格外注意合理膳食，保证充足睡眠。饮食上需要合理搭配、荤素相宜，每天摄入合理的高蛋白食物，鱼、虾、牛肉及奶制品等，适当多吃杂粮、果蔬等有助于消化的食物;一日三餐尽量定时合理饮食。

适度运动，提高免疫力。可以在家中或空旷的场所进行太极拳、原地抬腿走等简单的运动。运动时，衣服要宽松舒适，鞋子合脚牢固，避免跌倒损伤。每次运动前要做好充分的准备活动，运动后应感到微微出汗，稍有疲劳感。体能较差的患有慢性病的老年人可以进行短时间、多组间歇运动，组间有充分休息，运动后应感到微微出汗，稍有疲劳。

保持良好的情绪。对平时爱出门的老人来说，长期居家生活难免会感觉“心理疲乏”，建议可借此机会培养一些兴趣爱好，如养花、养鱼、书法、绘画等，做点自己感兴趣的事情来调剂、充实生活，放松心情。

最后，田蓉副主任提醒，疫情防控特殊时期，老年人更要主动学习健康知识，但要从正规渠道获取疫情防控信息，不轻视、不大意、不信谣、不传谣，筑牢“防护圈”，科学是第一要义。

老人发热，如何应对?

新冠感染，如果有症状，发热咳嗽是最常见的，特别是发热，对于老人发热，我们也需要记得这些知识点。

1.发热，是指体温的短期升高，通常是由疾病引起的。对于成人来说，虽然发热可能会引起不舒服，但是一般情况下，如果体温不超过39.4℃，就不必太过于担忧。

2.要不要使用退热药，主要取决于老人自身感受。如果没有什么不舒服，哪怕39℃了，也可以不需要用药;如果有不舒服，哪怕只是37.8℃，也建议服药。对于那些说38.5℃以上的就需要服药，是不对的。

3.如果需要使用退热药，建议使用单纯的退热药，对乙酰氨基酚或者布洛芬都可以，不建议选复方的感冒药来替代退热药。成人的药，只要是这两个药都行。

4.这两个药的常规剂量，我也写一下：

布洛芬：如果是普通胶囊/片剂，建议一次0.2g，若持续发热，可间隔4~6小时重复用药1次，24小时不超过4次。如果是缓释胶囊，口服，成人一次0.3g，一日2次(早晚各一次);

对乙酰氨基酚：如果是胶囊的话，一次1～2粒(300～600mg)，若持续发热，每4～6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。

这里特别提醒，如果老人有严重的肝脏疾病(比如肝硬化)，或者胃出血等情况，使用退热药时就需要特别注意，这时候需要医生调整剂量或者采用其他方法退热。

5.不要为了增强退热效果，两种药一起使用，这样会大大增加用药风险，增加肝脏负担。

6.对于退热药来说，如果体温下降，人也没有不舒服，不需要继续服用下去了，对于新冠急性感染来说，使用退热药，只是临时缓解症状，不需要长期服用下去。

7.对于老人来说，发热的时候，也要关注其他症状，如果有如下的情况，需要看医生了：

严重的头痛

伴有皮肤皮疹，特别是皮疹快速加重。

畏光

当头前倾的时候，如果有颈部强硬和疼痛。

精神状态异常，比如说胡话，意识模糊

持续的呕吐

胸痛或者呼吸困难

腹痛或者尿痛

抽搐发作

老人咳嗽，如何应对?

新冠咳嗽，通常为急性咳嗽，一般不超过8周，关于这种咳嗽，我们也需要知道这些知识点：

1.老人感染之前是不是存在慢性咳嗽，如果有，要努力找原因，原因主要有：

1)吸烟引起的慢阻肺，这个需要好好控制慢阻肺，不然咳嗽不会好;

2)是不是某些药物引起的，比如普利类的降压药;如果是，可以换药;

3)是否有胃食管反流;

4)是不是有哮喘。

2.对于成人来说，新冠咳嗽，如果不影响生活，可以不需要服药，多喝喝水，好好休息就行;

3.如果咳嗽影响了生活，对于成人来说，可以使用一些药物来缓解，主要的药物有两种：

1)右美沙芬;

2)氯雷他定或者西替利秦，这类药是抗组胺药，通常作为抗过敏药来使用，不过对于急性上呼吸道感染后的咳嗽，可能也有用，可以试试，因为新冠感染的咳嗽一部分就是这种情况。

4.这里特别要提醒一点，老人的咳嗽，有时候是严重疾病的表现(比如心衰)，所以一定要认真识别，如有以下情况，往往需要紧急救治：

1)睡觉不能躺平，下肢水肿，咳粉色泡沫痰，常常提示心衰;

2)如果伴随有高热不退，呼吸困难或者精神疲倦，常常提示肺炎。